防癌抗癌:“惰性肿瘤”不能轻视
2024年04月17日 · 健康知多D · 52人阅读
新华社北京4月16日电 题:防癌抗癌:“惰性肿瘤”不能轻视
新华社记者马晓媛、董瑞丰、赵丹丹
今年4月15日至21日是第30个全国肿瘤防治宣传周。记者在走访中了解到,有这样一些癌症,相对于典型的恶性肿瘤来说,它们的生长速度较慢、侵袭性较低、转移概率相对较小,也被称为“惰性肿瘤”。专家指出,“惰性肿瘤”的生存率相对较高,但仍然不能轻视。
在中国医学科学院肿瘤医院山西医院头颈外科主任李德志的办公室,记者见到了一幅画着人体甲状腺的彩图。“甲状腺在颈部气管两侧,大小和形状有些像蝴蝶。”李德志说。
甲状腺癌通常生长速度较为缓慢,但并非所有的甲状腺癌都是“惰性肿瘤”。李德志表示,分化型甲状腺癌约占成人甲状腺癌的90%,绝大多数恶性程度较低,生长速度慢,早期不容易侵犯周围组织;而未分化型甲状腺癌则发展迅速,呈高度恶性,且容易出现淋巴结转移和肺、骨等器官组织远处转移,就不属于“惰性肿瘤”了。
在中老年男性中多发的前列腺癌也是一种“惰性肿瘤”。“前列腺癌进展速度较慢,早期多局限于前列腺内,常常无症状或症状不明显,大部分可以通过手术治愈。”吉林大学白求恩第三医院泌尿外科一病区主任谷欣权说。
但谷欣权表示,正是因为前列腺癌存在隐匿性、潜伏性,往往在早期难以发现,目前我国前列腺癌新发病例确诊时仅有30%为癌症早期患者,其余均为局部晚期或远处转移的患者。
部分淋巴瘤也有明显的“惰性”特征,被称为惰性淋巴瘤,也叫低度恶性淋巴瘤,如小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、滤泡性淋巴瘤1/2级(FLL)、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)等。惰性淋巴瘤目前为止通常不能治愈,但很多患者可以长期带瘤生存。
受访专家表示,即便是“惰性肿瘤”,也存在转变为更具侵袭性形态的风险,尤其是当肿瘤环境发生变化,或者肿瘤累积了更多遗传变异时。因此,关键是做好早筛查、早发现、早治疗。
针对分化型甲状腺癌,专家建议,普通成人每年进行颈部彩超检查,有家族史、童年辐射暴露史等高危人群可每6个月查一次甲状腺功能和甲状腺彩超。如果体检时发现结节,不必过于恐慌,应及时到医院复查,进行进一步判断和处理。
“筛查前列腺癌最常用的是PSA检查。”谷欣权建议,60岁以上男性应定期进行PSA检查,如PSA水平超过4微克/升,就需要进一步进行前列腺穿刺活检来确诊或排除前列腺癌。
淋巴瘤早期症状并不典型,且容易与其他疾病混淆。专家提醒,无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是淋巴瘤共同的临床表现,此外,如有不明原因发热、盗汗、半年内体重下降10%以上等情况,应引起警惕并及时到医院进行筛查。
在治疗策略的选择上,“惰性肿瘤”也往往与其他更具侵袭性的肿瘤不同。由于其生长速度慢和较低的侵袭性,医生可能会采取更保守的治疗方法。对于早期的“惰性肿瘤”,密切监测是首要方法。
记者了解到,随着我国癌症筛查、早诊早治工作的持续推进,越来越多的“惰性肿瘤”在早期被发现,使得对癌症的早期干预成为可能,患者生存率持续提升。
来源: 新华网
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