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2024合肥职工医保住院最高支付限额是多少？附报销比例、起付标准

2024年03月04日 · 小易多多百科-安徽 · 201人阅读

       职工医疗保险，简称职工医保，是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险，是通过法律、法规强制推行的，实行社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合的基本模式。

       2024合肥职工医保住院最高支付限额是多少？一起来看看吧。

2024合肥职工医保住院最高支付限额

       最高支付限额也称封顶线，是指医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超过最高支付限额以上的医疗费用，基本医疗保险基金不再支付。

       按自然年度实行限额报销，统筹基金住院年度最高支付限额为：30万元；

2024合肥职工医保住院报销比例

       超过起付线以上的医疗费用，职工医保根据医院等级，按比例支付。

       在职职工在一级医疗机构报销比例为94%，二级医疗机构92%，三级医疗机构90%。退休职工在一级医疗机构报销比例为97%，二级医疗机构96%，三级医疗机构95%。

2024合肥职工医保住院起付标准

       起付标准也称“起付线”，是指参保人在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。

       一个自然年度内，参保职工在符合条件的定点医疗机构发生的政策范围内门诊费用，一级医疗机构报销比例为200元，二级医疗机构400元，三级医疗机构600元

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